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V-0141 · 20210609_Rezept_Körbächer_Ralf Roggensack
Rezept · erstellt 27.06.2026
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57.39 €
gezahlt
0.00 €
offen
57.39 €
Bezahlung

Forderung & Zahlung Zahlung über die zugeordnete Apothekenrechnung

Forderung

DatumArtBetrag
09.06.2021 Rechnungsbetrag 57.39 € ✏️
Gesamtforderung 57.39 €

Zahlungen

DatumRichtungKontoWegZahlungsbelegGebuchtBetrag
keine Zahlungen
bezahlt gesamt 0.00 €
offener Rest 57.39 €
Rezept

Rezept

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Patient
Ralf Roggensack
Versicherung
Beihilfe 70 %
PKV 30 %
Behandler
Dr. Christine Körbächer
Rezeptdatum
09.06.2021
Zahlungsart
rechnung
Apotheke Rechnungsnr.

Positionen

Medikament PreisFestbetragBemessungEigenbehalt beihilfef.BeihilfeDebekaEigenanteil
Ezetimib 10 mg Tabletten 32.30 32.30 5.00 27.30 19.11 9.69 3.50
Pantoprazol 40 mg magensaftresistente Tabletten 25.09 25.09 5.00 20.09 14.06 7.53 3.50
Summe 57.39 57.39 10.00 47.39 33.17 17.22 7.00

Erstattung

Beihilfe
offen · erwartet 33.17 €
Debeka
offen · erwartet 17.22 €
Apothekenrechnung
keiner Apothekenrechnung zugeordnet
Dokumente 0
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