Rezept vom 25.10.2017
Ralf Roggensack · Dr. Christine Körbächer · rechnung
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Forderung
142.62 €
gezahlt
0.00 €
offen
142.62 €
Rezeptdaten
- Ausstellungsdatum
- 25.10.2017
- Ausgabedatum
- –
- Zahlungsart
- rechnung
- Patient
- Ralf Roggensack
- Behandler
- Dr. Christine Körbächer
Positionen
| Medikament | Preis | Festbetrag | Bemessung | Eigenbehalt | beihilfefähig | Beihilfe | Debeka | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Cialis 5 mg Filmtabletten | 120.99 | – | 120.99 | 10.00 | 110.99 | 77.69 | 36.30 | 7.00 |
| Doxakne Tabletten | 21.63 | – | 21.63 | 5.00 | 16.63 | 11.64 | 6.49 | 3.50 |
| Summe | 142.62 | 142.62 | 15.00 | 127.62 | 89.33 | 42.79 | 10.50 |
Apothekenrechnung
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Forderung
| Datum | Art | Betrag | |||
|---|---|---|---|---|---|
| ✕ | |||||
| Gesamtforderung | 142.62 € | ||||
Zahlungen
| Datum | Richtung | Konto | Weg | Zahlungsbeleg | Gebucht | Betrag | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| keine Zahlungen | |||||||
| bezahlt gesamt | 0.00 € | ||||||
| offener Rest | 142.62 € | ||||||
Anträge
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Dokumente
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