Rezept vom 09.06.2021
Ralf Roggensack · Dr. Christine Körbächer · rechnung
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Forderung
50.28 €
gezahlt
0.00 €
offen
50.28 €
Rezeptdaten
- Ausstellungsdatum
- 09.06.2021
- Ausgabedatum
- –
- Zahlungsart
- rechnung
- Patient
- Ralf Roggensack
- Behandler
- Dr. Christine Körbächer
Positionen
| Medikament | Preis | Festbetrag | Bemessung | Eigenbehalt | beihilfefähig | Beihilfe | Debeka | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ASS 100 – 1 A Pharma | 2.87 | – | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.86 | 2.01 |
| Atorvastatin 40 mg Filmtabletten | 21.43 | – | 21.43 | 5.00 | 16.43 | 11.50 | 6.43 | 3.50 |
| Clopidogrel 75 mg Filmtabletten | 25.98 | – | 25.98 | 5.00 | 20.98 | 14.69 | 7.79 | 3.50 |
| Summe | 50.28 | 47.41 | 10.00 | 37.41 | 26.19 | 15.08 | 9.01 |
Apothekenrechnung
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Forderung
| Datum | Art | Betrag | |||
|---|---|---|---|---|---|
| ✕ | |||||
| Gesamtforderung | 50.28 € | ||||
Zahlungen
| Datum | Richtung | Konto | Weg | Zahlungsbeleg | Gebucht | Betrag | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| keine Zahlungen | |||||||
| bezahlt gesamt | 0.00 € | ||||||
| offener Rest | 50.28 € | ||||||
Anträge
| Typ | Status | eingereicht | Bescheid | eingereichter Betrag | |
|---|---|---|---|---|---|
| beihilfe | eingereicht | 06.11.2021 | – | – |
Dokumente
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